Evaristo Costa dá entrada em emergência com crise da doença de Chron. Entenda que doença incurável é essa.


Nesta sexta-feira, 12 de janeiro, Evaristo Costa deu entrada em um hospital. De acordo com o próprio jornalista, através de suas redes sociais, foi a doença Chron que o levou novamente para a emergência com algumas complicações. Ele explicou tudo.


“E minha “querida” doença de Chron me trouxe de novo para o médico com algumas complicações. Bom dia”, iniciou o ex-apresentador do Jornal Hoje. Adiante, Evaristo mostrou o caminho até a sala de emergência do hospital, além de ter publicado uma foto da pulseirinha hospitalar.


Evaristo resolveu tirar algumas dúvidas dos seguidores sobre o que estava sentindo: “Estão me perguntando se tenho dor. Sim, tenho fortes dores abdominais. Além de muita diarreia (que pode conter sangue), febre e perda de peso”, explicou o jornalista. Adiante, ele falou sobre as consequências e afirmou que não pode deixar de se cuidar: “Isso tudo me leva a fraqueza, fadiga. A baixa imunidade deixa meu corpo aberto para entrada de virus e bactérias, como aconteceu com minha perna há 1 més. Se eu não me cuidar posso ter anemia e graves infecções”, esclareceu o comunicador.


Em setembro do ano passado, Evaristo Costa teve o mesmo problema de saúde. O apresentador explicou o diagnóstico de uma infecção nas pernas, sendo a razão pela qual precisou dar entrada às pressas em um hospital para receber o tratamento adequado antes que a situação piorasse ou fugisse de seu controle.

“Nem tudo são flores! Olha eu aí de novo num hospital. Que fase, hein”, iniciou o jornalista, lamentando a situação. Adiante, ele explicou o motivo de sua internação: “Vamos lá: estou com uma ‘celulite’ na perna esquerda. Vocês se lembram que recentemente passei por uma severa crise de Crohn. Não é a causa, mas por estar com baixa imunidade, tenho que ter mais cautela no tratamento”.


O famoso continuou: “Erisipela e celulite são dois tipos de infecção na pele. As duas causam vermelhidão, dor e inchaço. A erisipela atinge as camadas mais superficiais da pele e a celulite atinge as camadas mais profundas e também a camada de gordura que fica embaixo da pele. A vida como ela é e que o Instagram não mostra: para melhor absorção do antibiótico pelo meu corpo o melhor é direto na veia”, esclareceu.


Ao sair da sala de medicação, Evaristo costa explicou sobre sua recuperação: “Hoje voltaria para minha casa na Inglaterra, mas fui proibido de viajar com essa infecção na perna. Há risco num voo muito longo. Os planos obrigatoriamente mudaram. É algo que fugiu do meu controle”.

A doença de Crohn é uma doença inflamatória que afeta, normalmente, a parte inferior do intestino delgado, o intestino grosso ou ambos. Seus principais sintomas incluem cólica abdominal, diarreia, febre, perda de apetite e de peso e, em alguns casos, sangue nas fezes.


A doença pode atingir tanto homens quanto mulheres, apresentando uma incidência maior em adultos entre 20 e 40 anos. Sua causa ainda não é totalmente conhecida e, se não tratada corretamente, pode evoluir para câncer de intestino


Causas


As causas da doença de Crohn ainda não são totalmente conhecidas. É possível que estejam relacionadas com a desregulação do sistema imunológico, o que provocaria a inflamação do intestino.


Além disso, pesquisadores também acreditam que fatores ambientais e genéticos podem estar associados ao desenvolvimento da doença. Fatores emocionais também podem ser um fator de risco para a doença de Crohn. É o caso de tensão emocional, estresse ou ansiedade.


“Acredita-se que a doença inflamatória intestinal resulte de uma responde imune anormal e contínua aos micróbios no intestino, estimulada pela suscetibilidade genética do indivíduo”, explica o médico coloproctologista Alexandre Nishimura. “Embora a etiologia da doença permaneça amplamente desconhecida, ela envolve uma interação complexa entre fatores genéticos, ambientais ou microbianos e as respostas imunes”, completa o especialista.


Sintomas da doença de Crohn


Os principais sintomas da doença de Crohn são:

Diarreia

Cólica abdominal

Febre

Sangramento retal

Perda de apetite

Perda de peso

Dores articulares (dores nas juntas)

Hemorroidas

Fissuras (lesões) na região anal


Outros sintomas da doença de Crohn


O curso da doença de Crohn pode variar de paciente para paciente. Os sintomas podem ser classificados em leves, moderados, graves e fulminantes (quando os sintomas persistem mesmo após o tratamento adequado). Além disso, outros sinais também podem ser sentidos pelos pacientes com a doença, como:


Artrite: as articulações, normalmente os joelhos e os tornozelos, podem inchar, ficarem doloridas e endurecidas


Aftas: desenvolvem-se, normalmente, durante os períodos de inflamação ativa do intestino e desaparecem quando a inflamação é tratada


Febre: é um indicador de inflamação e, portanto, é comum ter febre durante o surgimento dos sintomas


Olhos inflamados: eles podem ficar vermelhos e sensíveis à luz e é sinal de agravamento da enfermidade


Erupções cutâneas: manchas e bolhas na pele podem surgir durante a inflamação, mas o tratamento pode melhorar os sintomas.


Diagnóstico


O diagnóstico da doença de Crohn é feito a partir da história do paciente, de exames físicos e de testes de laboratórios. Historicamente, a doença é difícil de diagnosticar, já que os sintomas variam para cada paciente e são semelhantes a outras doenças infecciosas do intestino. Porém, há uma série de exames que podem ajudar a confirmar o diagnóstico, como:


Hemograma para detectar anemia

PCR (marcador de inflamação no corpo)

Endoscopia Digestiva Alta

Ileocolonoscopia

Ressonância Nuclear Magnética

Tomografia Computadorizada

Entero-tomografia

Entero-ressonância

Trânsito de Intestino Delgado – com contraste de bário

Enema Opaco – exame de imagem, feito com contraste via retal

Exame Histopatológico (biópsia)


Tratamento para doença de Crohn


O tratamento para a doença de Crohn deve ser feito em etapas e de acordo com a gravidade do quadro. Entenda a seguir:


Medicamentos para doença de Crohn


Os medicamentos para doença de Crohn podem ser usados para reduzir a inflamação do intestino e controlar os sintomas. Em alguns casos, não é necessário o uso de medicação. Nos casos em que existe a necessidade, podem ser usados corticoides, antibióticos, imunossupressores, aminossalicilatos e terapia biológica.

 

Cirurgia para doença de Crohn


A cirurgia para doença de Crohn é indicada quando o tratamento clínico, feito com medicamentos, não é suficiente para o controle dos sintomas ou quando há uma complicação, como obstrução intestinal. O procedimento cirúrgico retira as áreas afetadas pela inflamação, aliviando os sintomas.


Segundo Alexandre Nishimura, as principais indicações de cirurgia para doença de Crohn são:


Estreitamento intestinal (estenose)

Perfuração intestinal

Desenvolvimento de câncer de intestino

Megacólon tóxico (dilatação excessiva dos cólons causada por reações inflamatórias e infecciosas severas)

Fístulas digestivas (comunicações anormais entre intestino e outras estruturas)

Fístulas anorretais

 Outros cuidados para o tratamento da doença de Crohn


Além dos medicamentos e da cirurgia, ainda de acordo com Nishimura, a alimentação adequada e a prática de atividades físicas são essenciais para o tratamento da Doença de Crohn.


“Existem pacientes que são assintomáticos, mas apresentam alterações inflamatórias no exame de colonoscopia. Isso deve ser evitado para que a doença tenha menores chances de evoluir para um câncer de intestino”, afirma o especialista.


Tem cura?


A doença de Crohn não tem cura, pois é um quadro crônico. O tratamento feito com medicamentos ou através da cirurgia serve para aliviar os sintomas por um período indeterminado, mas não impede a recidiva da doença. Apesar disso, a doença de Crohn não é considerada fatal.


Doença de Crohn é grave?


Embora seja uma enfermidade crônica, a doença de Crohn não é considerada fatal. Quase todas os pacientes mantêm uma vida útil e produtiva, apesar de algumas delas necessitarem de hospitalização nos períodos de maior atividade da doença. Durante os períodos sem crises, chamados períodos de remissão, a maioria dos pacientes sente-se bem e fica relativamente livre de sintomas, levando uma vida habitual.


Convivendo (Prognóstico)


Alimentação na doença de Crohn


Embora alguns alimentos específicos agravem os sintomas da doença de Crohn, não há evidências de que a inflamação intestinal seja alterada por qualquer alimento. Entretanto, a boa nutrição é essencial em qualquer enfermidade crônica, especialmente em doenças infecciosas intestinais, já que os sintomas podem prejudicar a absorção de nutrientes, vitaminas e minerais pelo corpo.


Por isso, as recomendações devem ser individualizadas, conforme a reação de cada paciente. “Há algumas regras básicas para evitar os sintomas mais comuns, como diarreia e cólicas intestinais”, explica a nutricionista Heidi Ide. Veja, a seguir, algumas dicas para uma boa alimentação na Doença de Crohn:


Reduza a quantidade de gordura ingerida

Prefira carne magra, peixes e aves sem pele

Use com moderação doces dietéticos e adoçantes. Em grande quantidade, eles podem piorar a diarreia

Faça de cinco a seis refeições diárias, em pequenos volumes

Coma devagar e mastigue bem os alimentos

Prefira ingerir líquidos nos intervalos das refeições e, no mínimo, dois litros ao dia

Prefira alimentos cozidos, grelhados ou assados

Utilize gordura em pequena quantidade ao preparar alimentos – prefira óleo de milho, girassol, soja ou azeite

Evite verduras folhosas e cascas de frutas

Evite condimentos picantes como páprica, orégano, pimenta-do-reino, pimentas, mostarda e ketchup


Referências


Ministério da Saúde

Associação Brasileira de Colite Ulcerativa e Doença de Crohn


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Fontes: ÀreaVip / site Minha Vida



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